克以用阿奇。俄术油比6针

患者青年学生，高热七天，经抗病毒，抗生素，解热镇痛退热治疗，不见好转，查血象白细胞偏低，C-反应蛋白增高。体温高而脉搏相对不高。不知血象中嗜酸性粒细胞是否降低？，一般考虑伤寒的可能性大，需要做肥大氏反应，如确诊需要血培养。不过楼主最后一天用到了左氧，对伤寒的治疗是有效治疗，如果有效也可以作为治疗性诊断。 如果还没有效果，无论如何也要到上级医院，高热七天是急诊。以排除粒细胞减少性白血病、其他免疫风湿性疾病的可能。

注意，该转诊了，考虑其他原因了。

该病人应该是感染性发热、但已经抗感染治疗无效、应该考虑特殊感染的可能性大了。 建议转上级医院以排除特殊感染性疾病：比如、结核等特殊感染。

尤依 发表于 2015-5-10 16:54 患者青年学生，高热七天，经抗病毒，抗生素，解热镇痛退热治疗，不见好转，查血象白细胞偏低，C-反应蛋白增 ... 谢谢，受教了，头孢曲松和左氧都能治疗伤寒，看明天患者来了啥表现，已经一周了也该有别的症状了。如果不烧了我还该继续治疗吗？还是让他进一步检查？纠结了。

富强 发表于 2015-5-10 17:26 注意，该转诊了，考虑其他原因了。 明天再发烧一定要他转诊。

lifushun 发表于 2015-5-10 19:10 该病人应该是感染性发热、但已经抗感染治疗无效、应该考虑特殊感染的可能性大了。 建议转上级医院以排除特 ... 再烧，说啥也要他转上级医院。

好好看看，口腔，顺便问问周围有没有麻疹，水痘之类的病毒性疾病。这应该是病毒性病。 成人的麻疹和水痘前驱期比较长。而且高热持续的时间也很长。 我曾遇见两个30岁的民工得了麻疹。发烧整整持续了八九天才出的疹子。

最近麻疹好发时节、而都是成年人请留义

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